DAFTAR ISI :
BAB 1 PENDAHULUAN
BAB 2 KONSEP PEMBUATAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN
A. Komponen Dokumentasi
B. Tujuan Utama Dokumentasi
C. Prinsip-Prinsip Pencatatan/Dokumentasi
D. Jenis-Jenis Pencatatan/Dokumentasi
E. Trend dan Perubahan Yang Berdampak Terhadap Dokumentasi
F. Manfaat dan Pentingnya Dokumentasi Keperawatan
G. Hal-Hal yang Perlu Diperhatikan Dalam Pendokumentasian
BAB 3 ASPEK HUKUM KESEHATAN DALAM DOKUMENTASI
A. Pengertian Malpraktek
B. Berlakunya Norma Etika dan Norma Hukum Dalam Profesi Kesehatan
C. Ilustrasi Kasus
D. Upaya Pencegahan dan Menghadapi Tuntutan Malpraktek
BAB 4 TAHAP-TAHAP DOKUMENTASI KEPERAWATAN
A. Tahap Pengkajian Keperawatan
B. Tahap Diagnosa Keperawatan
C. Tahap Perencanaan
D. Tahap Pelaksanaan
E. Tahap Evaluasi
BAB 5 DOKUMENTASI KEPERAWATAN DAR"
A. Konsep Format Dokumentasi Keperawatan "DAR"
B. Penerapan Dokumentasi Keperawatan "DAR"
C. Contoh Aplikasi Dokumentasi Keperawatan "DAR"
BAB 6 PENUTUPrnDAFTAR PUSTAKArnLAMPIRAN
- Standart Dokumentasi Keperawatan
- Beberapa Diagnosa Keperawatan Yang Sering Ditemui di Tempat Pelayanan (Sesuai Nanda 2005-2006)
- Konpilasi Domain